1 前言 在污水相(xiang)關設(she)施的工作中，凡是涉及到生(sheng)物(wu)(wu)物(wu)(wu)質（biologische Arbeitsstoff）的場合，均應執行《生物物質規定》（BioStoffV）和關于生物物質技術規定《在污水相關設施工作中涉及生物物質環境的安全和健康》（TRBA220）。 BioStoffV第7章對接觸生(sheng)物(wu)物(wu)質相關工(gong)作中的風險進行了分類和說明(ming)，指導設施運營單位(wei)在開(kai)展工(gong)作前(qian)對風險進行評(ping)估。為了能夠準確(que)評(ping)估生(sheng)物(wu)性危害狀況(kuang)，并制定出切實有效的對策措施，要(yao)求在從事與生(sheng)物(wu)物(wu)質接觸的工(gong)作前(qian)就應獲得(de)足(zu)夠的信息(xi)。 新冠病毒SARS-CoV-2是(shi)人與人的傳播，重要傳染(ran)途徑是(shi)飛(fei)沫。直接通過(guo)呼吸經粘(zhan)(zhan)膜而感(gan)染(ran)，或(huo)者間接通過(guo)手(shou)觸摸嘴(zui)、鼻粘(zhan)(zhan)膜、眼結(jie)膜而被感(gan)染(ran)。 新冠病毒SARS-CoV-2是否會“糞口”傳播，至今尚未得到證實。德國(guo)勞(lao)動(dong)保(bao)護與勞(lao)動(dong)醫學研究院（BAuA）有如下公開的說明： “以目(mu)前的(de)認(ren)知(zhi)水(shui)平(ping)來看，通過污水(shui)傳播(bo)新(xin)冠(guan)病(bing)(bing)毒是難以想象的(de)。到目(mu)前為止，新(xin)冠(guan)病(bing)(bing)毒在(zai)德國有限的(de)傳播(bo)狀態對(dui)從(cong)事污水設施工(gong)作(zuo)的(de)職(zhi)工(gong)是沒有(you)影響的(de)。” 2TRBA220規定的防護措施順序(xu) 設(she)施性(xing)和技(ji)術性(xing)防(fang)護(hu)措施； 組織性防(fang)護措施； 衛生防護措施； 個人(ren)裝備防(fang)護措(cuo)施。 3組織性防護措施 在(zai)以上措(cuo)施中，組織性(xing)防護(hu)措(cuo)施涉及到設(she)施運行和其他(ta)常規工作(zuo)。因此(ci)，應制定(ding)多重的運行措(cuo)施計劃(hua)，如(ru)： 1）制定在(zai)新(xin)冠(guan)病毒/肺炎SARS-CoV-2/COVID-19非具體危險形勢下，污水運行設(she)施所影響區域的對策措(cuo)施。 2）按(an)照TRBA220，為(wei)員(yuan)工制定一般性(xing)和針對(dui)污水設施(shi)運行的專(zhuan)門防護性(xing)規定，并組(zu)織(zhi)信息(xi)發(fa)布活動。 3）在保證(zheng)污(wu)水設(she)施(shi)正常運行(xing)的(de)條件下，制定崗位(wei)采用最少值守人員的(de)工(gong)作(zuo)預案(an)：其應(ying)是具(ju)有操作(zuo)性的(de)，并得到多方支(zhi)持的(de)應(ying)急(ji)預案(an)（涉及主要工(gong)作(zuo)任務、勞動安(an)全、工(gong)作(zuo)準備(bei)、行(xing)政(zheng)管理部門(men)、采購(gou)、倉儲、洗衣房(fang)……）。 4）人(ren)員(yuan)被隔離情況下的減員(yuan)對(dui)策，比(bi)如(ru)：通過(guo)時間(jian)、空(kong)間(jian)上(shang)的人(ren)員(yuan)分配(pei)方案，或者與(yu)其他污水(shui)設(she)施運行企業的人(ren)員(yuan)合作協議等(deng)。 5）如果德(de)國勞(lao)動保護與勞(lao)動醫學研究院BAuA明確污水(shui)可能傳播新冠(guan)病毒(du)SARS-CoV-2，則應采(cai)取的(de)進一步措施(shi)包(bao)括： 分析確(que)定特別的感(gan)染途(tu)徑(jing)，在污水和合(he)流(liu)污水系統中要特別防(fang)范氣溶膠； 額外的人員防護裝備需求和儲備量分析(xi)； 特(te)別是在感染風(feng)險導致減(jian)員(yuan)情況下，要有保證污水設施(shi)具有運(yun)行能力的安全(quan)措(cuo)施(shi)，可借鑒“消防策略”中的工作對策。 4日常衛生措施和(he)防止人(ren)員感染(ran)的措施 涉及皮(pi)膚(fu)清潔、防(fang)護和護理用(yong)品(pin)、消毒用(yong)品(pin)、一次性洗手用(yong)品(pin)和皮(pi)膚(fu)防(fang)護計劃等。 結束(shu)生物物質接觸(chu)環境下的工作后，在飲食、吸(xi)煙之前和(he)(he)使用衛(wei)生間后必(bi)須(xu)洗手。在污水管網內的工作期間，原則上(shang)禁止(zhi)飲食和(he)(he)吸(xi)煙。 食品只(zhi)允許放在指定(ding)的柜子(zi)，或者(zhe)冰箱內，這類存儲空間必須定(ding)期(qi)清潔。 臟(zang)污的工具、器(qi)具必須在使用后立(li)即(ji)進行清潔。 車廂必須在日常工作期(qi)間每天進行清潔。 用于(yu)手清(qing)(qing)潔的車載(zai)水(shui)(shui)箱用空(kong)后，必須(xu)每(mei)天清(qing)(qing)空(kong)后再補充凈(jing)水(shui)(shui)。在(zai)有生物(wu)物(wu)質(zhi)的環(huan)境下工作完成后，車載(zai)清(qing)(qing)洗(xi)設備(bei)必須(xu)及時就地清(qing)(qing)洗(xi)干凈(jing)。 只要公共場(chang)所有員工(gong)使用，每一個員工(gong)都有義務做到：不允許穿著(zhu)被污(wu)染的衣(yi)物進(jin)入(ru)。 應配置烘(hong)干裝置，及時烘(hong)干在工作中被弄(nong)濕的工作服(fu)及防護服(fu)。 應(ying)配備(bei)用于(yu)臟鞋和(he)可清洗的(de)防(fang)護(hu)(hu)服(fu)的(de)清潔(jie)裝(zhuang)置（比如：鞋底清潔(jie)墊(dian)、清潔(jie)格柵(zha)墊(dian)、工作靴和(he)防(fang)護(hu)(hu)服(fu)清洗裝(zhuang)置）。 個(ge)人工作服(fu)和上下班(ban)穿著的衣(yi)物(wu)，必(bi)須放置(zhi)在更衣(yi)室中用(yong)黑(hei)、白(bai)顏色(se)分別標示的不(bu)同柜子中。 禁止攜(xie)帶使用過(guo)的(de)工作(zuo)服進入私人區(qu)域。 個人(ren)防護：員工應在工作期間和(he)(he)每(mei)日(ri)工作結束后(hou)，進行必要的(de)身體(ti)清(qing)潔；應配備淋浴(yu)、清(qing)洗設施和(he)(he)浴(yu)液、消(xiao)毒(du)液和(he)(he)皮(pi)膚護理用品等(deng)。 運(yun)營單(dan)位可以自行(xing)清洗(xi)工作服(fu)，也可以委托專業公司進行(xing)；無(wu)論(lun)哪種方式，所(suo)有清洗(xi)操作人員必須知曉(xiao)存在感染風險(xian)。運(yun)營單(dan)位內(nei)部的(de)洗(xi)衣設備，僅允(yun)許用于清洗(xi)被懷疑沾染病毒的(de)衣物(wu)。所(suo)有被清洗(xi)的(de)衣物(wu)均被視為具有感染風險(xian)。 5個(ge)人防護裝備 工作場所的(de)感染風險(xian)必須(xu)盡可能先通過設施措(cuo)施、組織措(cuo)施和衛生措(cuo)施消除，僅依靠(kao)員工個人(ren)的(de)防護是不可取的(de)。 按照BioStoffV第11章之規定，運營單位有義務向員工提供適合的防護裝備，并負責維護和清潔。所準備的個人防護裝備使用和選擇取決于工作類型和風險評估。 5.1 防護服 （1）防護服必須具備如下功能： 可以(yi)(yi)直接隔離污水，避免其與皮膚接觸，以(yi)(yi)防(fang)止在(zai)有生物(wu)物(wu)質環境下危害(hai)人體，或者傳播有害(hai)影響； 可以有效(xiao)防潮、隔濕。 （2）適宜的防護服樣式包括：連體服、背心夾克、帶前襟工裝褲等形式，其均應滿足德國（歐盟）工業標準DIN EN 510 《用于具有被卷入運動部件風險場合的防護服的規定》。 （3）很多情況下，橡膠防護服是經常被用到的（如減少污水飛濺帶來的影響）。 （4）在有氣溶膠的環境中，如人工進行排水管道高壓清洗時，應穿著防水的防護服，其應至少滿足德國（歐盟）工業標準DIN EN 14605 中第4類防護服的標準。 5.2 防護手套(tao) 根(gen)據工作過程(cheng)中的機械、化學、生物風險(xian)負(fu)荷情(qing)況(kuang)，選(xuan)擇確(que)定(ding)是(shi)否(fou)佩(pei)戴防護手套。 （1）用于防護機械風險的手套應滿足德國（歐盟）工業標準DIN EN 388《機械風險防護手套規定》。 （2）直接與污水、污泥接觸的工作環境，應佩戴防水手套，其應滿足德國（歐盟）工業標準DIN EN 374 第1-5部分《化學和微生物防護手套規定》。 （3）在潮濕工作環境不能使用皮革、合成織物材料的手套和一次性醫用手套，推薦使用異丁烯橡膠，或者丁腈橡膠手套。 （4）應當給員工配備足量替換手套，以備污染和沾水的手套在清洗和干燥時替換使用。 （5）推薦在日常工作中，每日更換手套。 5.3 防護(hu)鞋 在(zai)有生物物質(zhi)接觸的環境下(xia)，必須穿著具(ju)備良好透水性(xing)和吸水性(xing)的防護(hu)鞋。防護(hu)鞋應滿足德國(guo)（歐盟）工業標準DIN EN 344《用于安全、防護和職業場合防護鞋的要求及檢驗方法》。在許多情況下，防護靴是必要的。 5.4 防護眼鏡 為防(fang)(fang)止污水飛沫和氣(qi)溶膠的影(ying)響，應佩戴(dai)防(fang)(fang)護眼鏡，或者(zhe)防(fang)(fang)護面罩。 （1）在污水飛濺的工作環境下，所佩戴的防護眼鏡應是帶框架的，且能貼合面部，盡量適用于絕大多數佩戴者。 （2）防護眼鏡應滿足德國（歐盟）工業標準DIN EN 166《個人防護眼鏡的要求》。 5.5 呼吸面罩 在(zai)有(you)生物物質的場合，且技術和(he)組織措施不能夠防(fang)止呼(hu)入(ru)飛沫和(he)氣(qi)溶(rong)膠風險(xian)的情況(kuang)下，如特別是在(zai)用噴射(she)液態物質進(jin)行(xing)清(qing)潔(jie)工作時，應該佩戴(dai)呼(hu)吸面罩(zhao)。這類護具至少是有(you)顆粒過濾和(he)呼(hu)氣(qi)閥的口罩(zhao)（FFP3），其應滿足德國（歐盟）工業標準DIN EN 149。應注意的是，尚未有定論，FFP3防護口罩是否可以重復使用。 在(zai)流行病(bing)期間，FFP型的防護口罩有可能沒有足夠的數量供應。一種應對措施就是，重復使用已用過的防護口罩，但是其必須滿足如下條件，且最長使用時間為一個工作班次。 （1）在佩戴口罩前和摘除口罩后，手必須消毒，避免口罩內側被污染。 （2）防護口罩在使用后，應在開敞的環境中烘干（不允許在密閉的空間內）。 （3）防護口罩使用者必須是唯一性的（佩戴過的防護口罩，不允許給他人使用）。 防護口罩FFP的有效性驗證： 對于帶呼氣閥(fa)的過(guo)濾型防(fang)護口罩(zhao)(zhao)(zhao)，先關(guan)閉呼氣閥(fa)，壓緊口罩(zhao)(zhao)(zhao)邊緣，呼氣時可以感到防(fang)護口罩(zhao)(zhao)(zhao)明顯的壓力。如果呼氣閥(fa)不能夠關(guan)閉，則不能夠用(yong)此方法檢驗。 對于無呼(hu)氣閥(fa)的過(guo)濾型防護(hu)口(kou)罩，用雙(shuang)手壓緊防護(hu)口(kou)罩邊(bian)緣(yuan)，深呼(hu)氣，并屏住(zhu)呼(hu)吸，防護(hu)口(kou)罩應是負壓狀(zhuang)態。 ?? |
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