?? 本次疫情即為呼吸(xi)道傳染病(bing)，且存在接觸傳播的(de)可能性(xing)。但無論如何，不論是腸道傳染病(bing)還是呼吸(xi)道傳染病(bing)，自來水、、污水廢(fei)氣(qi)甚至雨水均有可能成為病毒的(de)載體。如(ru)果(guo)處理不當，將有很(hen)大的(de)傳播(bo)擴散風(feng)險。因此，針(zhen)對綜合醫院感染(ran)科室進行(xing)給排水系統設計時，在遵循國家現行(xing)規范的(de)前提下(xia)，有哪些通用型設計和改(gai)造要點需要注意呢？ 壹 供水系統 1 科室內的(de)給水(shui)接入(ru)管道最(zui)好單獨從院區管網上接入(ru)，并設置倒流防止(zhi)器，防止(zhi)感(gan)染(ran)科室區域的(de)給水(shui)回流污染(ran)院區及(ji)其他科室(shi)的(de)用(yong)(yong)(yong)水(shui)。建議(yi)加(jia)(jia)設(she)(she)(she)(she)二(er)次消毒設(she)(she)(she)(she)備(bei)，可采用(yong)(yong)(yong)加(jia)(jia)氯機(ji)或紫外線消毒裝置(zhi)。需要二(er)次加(jia)(jia)壓(ya)的(de)建議(yi)采用(yong)(yong)(yong)單獨的(de)無(wu)負壓(ya)供(gong)水(shui)設(she)(she)(she)(she)備(bei)，不使用(yong)(yong)(yong)其他科室(shi)的(de)二(er)次加(jia)(jia)壓(ya)設(she)(she)(she)(she)備(bei)，減少(shao)自來水(shui)在儲存(cun)時(shi)帶(dai)來的(de)污(wu)染(ran)風險。消毒設(she)(she)(she)(she)備(bei)及(ji)二(er)次加(jia)(jia)壓(ya)均不應(ying)設(she)(she)(she)(she)置(zhi)在污(wu)染(ran)區(qu)，可設(she)(she)(she)(she)置(zhi)在醫務人員工作(zuo)區(qu)，或單獨設(she)(she)(she)(she)置(zhi)供(gong)水(shui)機(ji)房(fang)。 2 集(ji)中(zhong)式(shi)熱(re)水(shui)供應系統建(jian)(jian)議(yi)單獨設(she)(she)置，不與其他(ta)科室(shi)熱(re)水(shui)供應系統合用(yong)，建(jian)(jian)議(yi)加設(she)(she)二(er)次(ci)消毒設(she)(she)備。也(ye)可(ke)采用(yong)分散式(shi)供水(shui)系統按需設(she)(she)置電熱(re)水(shui)器或太陽能熱(re)水(shui)器等。 3 給(gei)水管(guan)(guan)道、熱(re)水及熱(re)水回水管(guan)(guan)道在布置(zhi)時，污染區(qu)和醫務(wu)人員工作區(qu)應(ying)分別單獨設(she)置(zhi)管(guan)(guan)道。用水器具及管(guan)(guan)道應(ying)防止(zhi)回流污染。 4 管(guan)材建議優先選用(yong)薄(bo)壁不銹鋼管(guan)材，管(guan)道的布置(zhi)宜(yi)避(bi)開污染區，且管(guan)道、閥門及衛生(sheng)器(qi)具(ju)等施(shi)工安裝(zhuang)必須嚴格(ge)按照施(shi)工及安裝(zhuang)規范(fan)進(jin)行，杜絕滲漏(lou)等風險(xian)。 5 衛生器具必須(xu)使用非(fei)接觸性或非(fei)手動開關，并(bing)應防(fang)止污水外(wai)濺。 貳 污廢水排水系統 1 感(gan)染科污廢(fei)水(shui)必須與(yu)其他(ta)科室污廢(fei)水(shui)分開排(pai)放(fang)；腸(chang)道病(bing)(bing)科必須和呼吸道病(bing)(bing)科分開排(pai)放(fang)；醫務人員區污水(shui)也應與(yu)病(bing)(bing)區分開排(pai)放(fang)，防止各(ge)區域污廢(fei)水(shui)混流導(dao)致病(bing)(bing)菌(jun)病(bing)(bing)毒擴散。 2 對于衛(wei)生間坐（蹲）便器，有(you)條件的可(ke)以采用真(zhen)空抽吸(xi)排導裝置收集污(wu)水(shui)(shui)污(wu)物(wu)（與高鐵、飛機上(shang)衛(wei)生間類(lei)似，更(geng)節水(shui)(shui)、更(geng)清潔(jie)、可(ke)有(you)效避(bi)免沖廁時細菌病(bing)毒向外擴散）；小便器采用掛式后排水(shui)(shui)式，減少衛(wei)生死角(jiao)。 3 減少不(bu)必要(yao)的(de)地漏(lou)設(she)置。 4 針對本(ben)次(ci)疫情，呼(hu)吸科排水(shui)管道設置的通氣管必(bi)須集(ji)中收集(ji)，統一排放，建(jian)議對廢氣進行消毒處理后再(zai)排至(zhi)大(da)氣，處理設備可采用高效過(guo)濾(lv)器和紫外線(xian)消毒裝置。 感(gan)染病科污(wu)(wu)水必須先排(pai)入專用化糞池，并經(jing)消(xiao)毒預(yu)處(chu)理后，方可排(pai)入醫院(yuan)院(yuan)區污(wu)(wu)水管網，至污(wu)(wu)水處(chu)理站(zhan)處(chu)理、消(xiao)毒后方可排(pai)入市政污(wu)(wu)水管網。 6 污水(shui)處理(li)站的(de)處理(li)工藝必須采用二級生化(hua)處理(li)工藝。 7 消毒劑可選用液(ye)氯(lv)、次(ci)氯(lv)酸(suan)鈉、二(er)氧化氯(lv)等(deng)。 8 車(che)(che)輛(liang)停放處，最好設置沖洗和消(xiao)毒設施，以便在病人(ren)的(de)停放、轉(zhuan)移過程中及時對(dui)車(che)(che)輛(liang)和地(di)面進行消(xiao)毒、殺菌。 叁 雨水(shui)排(pai)水(shui)系統(tong) 1 雨(yu)水(shui)的排(pai)放(fang)不(bu)(bu)應(ying)采用明溝或地面徑流的方式，屋(wu)面雨(yu)水(shui)不(bu)(bu)建(jian)議排(pai)室外散水(shui)，應(ying)采用管道排(pai)至院(yuan)區(qu)雨(yu)水(shui)管道內。感(gan)染病科(ke)附近不(bu)(bu)應(ying)設置(zhi)水(shui)景噴泉(quan)景觀設施等(deng)。 2 若采用雨(yu)水(shui)(shui)調(diao)蓄設施，應考(kao)慮雨(yu)水(shui)(shui)儲存調(diao)蓄時的消毒問(wen)題，防(fang)止被污染雨(yu)水(shui)(shui)將病(bing)菌病(bing)毒擴散。 肆 消防(fang)系統(tong) 消防系統按(an)照現(xian)行消防規(gui)范設置即(ji)可(ke)，但也應(ying)考慮(lv)盡量將檢修(xiu)閥(fa)門等(deng)設置在非污染區域(yu)內，并且管道、設備及設施等(deng)的施工安(an)(an)裝(zhuang)必須嚴格(ge)按(an)照施工及安(an)(an)裝(zhuang)規(gui)范進(jin)行，杜絕滲漏等(deng)風(feng)險。 伍 結(jie)語 綜上所述，綜合醫(yi)院感(gan)染(ran)門診(zhen)的(de)給(gei)排水系統設計要根據不同類型傳(chuan)染(ran)病的(de)傳(chuan)播途徑、傳(chuan)播方式(shi)等特(te)點，結合項(xiang)目實際情況，保證(zheng)系統安全，避免水質污染(ran)、防止病毒擴散及(ji)(ji)交(jiao)叉感(gan)染(ran)。針對本(ben)次(ci)疫情，綜合醫(yi)院感(gan)染(ran)門診(zhen)供(gong)水的(de)獨立，污廢(fei)(fei)水和廢(fei)(fei)氣的(de)排放、處理以及(ji)(ji)消毒都是重(zhong)中之重(zhong)，在(zai)設計階段就(jiu)應給(gei)予足夠的(de)重(zhong)視。 最后(hou)，作為(wei)醫(yi)院建筑的(de)設計人(ren)員，對所有奮戰(zhan)在一(yi)線(xian)的(de)醫(yi)務(wu)人(ren)員、后(hou)勤(qin)人(ren)員、志愿(yuan)者表(biao)示最崇高的(de)敬意！我們也相信，全國(guo)人(ren)民(min)必將在以(yi)習近平(ping)總書記為(wei)核心的(de)黨中央的(de)帶領下取得抗擊本次疫情的(de)最終(zhong)勝(sheng)利！ |
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