?? 廢棄(qi)的(de)針頭、輸液器、棉球等等，可能含(han)有(you)大量病原微生物和(he)有(you)害(hai)化(hua)學物質，甚至(zhi)會有(you)放(fang)射性(xing)和(he)損傷性(xing)物質，具有(you)直接(jie)或(huo)者間接(jie)感染性(xing)和(he)毒性(xing)，因而，它是(shi)引(yin)起疾(ji)病傳(chuan)播或(huo)相關公共衛生問題的重(zhong)要(yao)危險因素。我們國家將其納入(ru)《國家名錄》，采取特別(bie)嚴格的(de)管理(li)措施。 然而，一(yi)段時間以來，在個(ge)別地方，尤(you)其是基層，處置(zhi)醫療(liao)(liao)廢物(wu)時，管理(li)不(bu)當(dang)，給老百姓的(de)人身健康埋下安全(quan)隱患，也對環境造成相(xiang)當(dang)的(de)破壞。而在(zai)醫療(liao)(liao)廢物(wu)處置(zhi)領域，市場(chang)誠信體(ti)系建設不(bu)完善、監(jian)管略顯粗放，導致(zhi)醫療(liao)(liao)廢物(wu)違(wei)規處置(zhi)的(de)事件(jian)時有發生(sheng)。 經費不足、處理流程繁瑣 導致醫療(liao)廢物處(chu)置(zhi)不當 前不(bu)(bu)(bu)久，湖北省(sheng)通山縣檢(jian)察(cha)院(yuan)接(jie)到群眾舉報(bao)，當地衛生院(yuan)處(chu)置(zhi)(zhi)醫(yi)療廢物不(bu)(bu)(bu)當。為維護社會(hui)公共利益，該(gai)院(yuan)檢(jian)察(cha)官實地走訪多個鄉鎮醫(yi)院(yuan)和鄉村衛生室，在掌握了(le)醫(yi)療機(ji)構不(bu)(bu)(bu)按規(gui)定(ding)處(chu)置(zhi)(zhi)醫(yi)療廢物的證據材料后，檢(jian)察(cha)機(ji)關認為，根據《醫(yi)療廢物管理條例(li)》《中華人民共和國傳染病防治法》等規(gui)定(ding)，當地行政職能(neng)部(bu)門履職不(bu)(bu)(bu)到位，使轄區內(nei)出現(xian)對醫(yi)療垃圾處(chu)置(zhi)(zhi)不(bu)(bu)(bu)規(gui)范(fan)的情形。今年10月9日(ri)，通山縣(xian)檢(jian)察(cha)院邀請人民監督員(yuan)到場見證，首次以公開宣告的形式(shi)向(xiang)相關(guan)行政職能(neng)部門送達(da)訴前檢(jian)察(cha)建議書。最(zui)終(zhong)促使通山縣(xian)在(zai)全縣(xian)范圍內掀起(qi)了一場醫療(liao)機構處(chu)置醫療(liao)廢物規范化的整頓。 通山縣(xian)人民(min)檢察(cha)院副檢察(cha)長許先才說，檢察(cha)官在實(shi)地(di)走(zou)訪(fang)調(diao)查過(guo)程中發現(xian)，這(zhe)些醫療機(ji)構不規范處置醫療廢物，有一些客觀現(xian)實(shi)方(fang)面的原因。 許(xu)先才：“醫療廢物的處理，全部是由醫療機構拿錢出來處理的。他們的費用來源存在困難，負擔不起這部分費用。有些基層醫療點存在患者多、醫務人員少的情況。患者比較多，醫務人員忙不過來，就產生這種情況。” 類似的(de)醫療(liao)廢物處置不當的(de)情形，中(zhong)國之聲此前就曾經關注(zhu)過。今年4月，江蘇省南(nan)通(tong)市多家(jia)醫療(liao)機構(gou)出現(xian)了(le)相當數量的醫療(liao)廢物積(ji)壓狀況。據南(nan)通(tong)市生態環境局相關(guan)負責人介紹，截至(zhi)4月1日，全(quan)市(shi)累計積壓(ya)醫療廢物180噸。后來經過(guo)緊急(ji)(ji)的(de)應急(ji)(ji)處(chu)(chu)(chu)置(zhi)(zhi)，花了相當一段時間，才處(chu)(chu)(chu)理完(wan)積壓的(de)醫療(liao)廢物(wu)。而這(zhe)起事件(jian)的(de)起因，則在于當地有(you)資質處(chu)(chu)(chu)理醫療(liao)廢物(wu)的(de)企業，沒有(you)形成，或者說無(wu)法形成一條龍的(de)處(chu)(chu)(chu)置(zhi)(zhi)鏈。 當地生(sheng)態環境局一位負責(ze)人此前接受中國之聲采訪時說： “高溫蒸煮和(he)微波(bo)消(xiao)毒，能(neng)對醫(yi)療(liao)廢(fei)物進行(xing)滅菌殺毒，實現無害化(hua)，但不能(neng)實現減量化(hua)，處(chu)理(li)(li)后的(de)醫(yi)療(liao)廢(fei)物的(de)廢(fei)渣，從管理(li)(li)上講還是(shi)(shi)危險廢(fei)物，要送(song)給生(sheng)(sheng)(sheng)活垃圾(ji)(ji)焚(fen)燒企業處(chu)理(li)(li)之后，在處(chu)理(li)(li)環節進行(xing)危險廢(fei)物豁免。也就是(shi)(shi)說前端是(shi)(shi)醫(yi)療(liao)廢(fei)物產生(sheng)(sheng)(sheng)單位，后端卻要依托(tuo)生(sheng)(sheng)(sheng)活垃圾(ji)(ji)的(de)焚(fen)燒單位。那么在整個(ge)環節里面(mian)沒有(you)出現一條龍(long)的(de)全過程處(chu)置(zhi)。” 缺乏有(you)效處理流程、處理成本過高 易引發非法轉運醫療(liao)廢(fei)物案(an)件 醫療廢物生產突然增多，或者生活垃圾填埋(mai)焚燒廠接收量減少，無論哪一頭出了問題，夾在(zai)中間的醫療廢物處置(zhi)企業就得難受(shou)。“兩頭在外”，這幾乎是現在很多地方專業的醫療廢物處置企業遇到的共同困難。甚至還引發了個別醫療廢物處置企業，非法跨省轉運醫療廢物的刑事案件。 今年6月，安(an)徽(hui)省蕪湖(hu)市經開區人民(min)法院依法判處(chu)了一(yi)起(qi)醫療廢物(wu)(wu)跨(kua)省非法運(yun)輸(shu)污(wu)染環境案。泰州(zhou)宇新公司是原江蘇省環保廳(ting)核準(zhun)設(she)立的醫療廢物(wu)(wu)在泰州(zhou)地(di)區唯(wei)一(yi)的處(chu)置點，專業(ye)負(fu)責(ze)收集處(chu)置全泰州(zhou)市220多家鄉(xiang)鎮(zhen)以上醫療機構的醫療廢物。 案件的承辦法(fa)官、蕪湖市經開區法(fa)院刑事審判庭庭長楚會娜說，2017年年底，泰州(zhou)這(zhe)家公司積壓(ya)大量的經(jing)過高溫蒸汽處(chu)理(li)的醫療(liao)廢物沒(mei)能處(chu)置，就在2018年2月到4月之(zhi)間，非法跨省(sheng)運輸到(dao)蕪湖市： 楚會娜：“（醫療廢物）經過高溫滅菌、毀形破碎之后，運到當地的電廠進行焚燒，但是后來這兩家公司中的其中一家怕對排放指標有影響，不愿意再繼續接收醫療廢物，另外一家處置能力有限，沒辦法處置，就大量的積壓在公司院內不處理，馬上面臨巨額的行政罰款，就引發了本案。” 最終(zhong)，這(zhe)家企業因犯污染環(huan)境罪，被判處罰金600萬元。企(qi)業的主要負責人等被(bei)告，也分別被(bei)判處與其行為相適應(ying)的有期(qi)徒刑和(he)罰金。楚會娜認為，之所以會發(fa)生這(zhe)樣的跨省非法轉移醫療廢物，與當地(di)有關(guan)部門的監管方式(shi)有很大關(guan)系。 楚會娜：“當地的監管部門、環保部門沒有進行有效的監督檢查，另外對醫療廢物的貯存，對轉移、運輸、處置各個環節，沒有進行常態化的排查。實際上被告單位將醫療廢物堆積在院內，當地環保部門是知情的。他們沒有想辦法幫助被告單位去處置這批醫療費用，而是僅僅從行政處罰的角度讓公司盡快去處理，而不去給公司找處理的方式、方法。” 一位業內人(ren)士坦言，目(mu)前(qian)對于醫(yi)療廢物的處置(zhi)，主(zhu)要有焚燒和非焚燒兩種(zhong)，由于醫(yi)療廢物屬于危險品，因而焚燒處理是(shi)主(zhu)流。負責(ze)杭州十三個區縣(xian)醫(yi)療廢物收(shou)集處置(zhi)工作的大(da)地維康公司客戶部負責(ze)人(ren)胡紹(shao)紅(hong)介紹(shao)，醫(yi)療廢物處置(zhi)單位自建焚燒廠，選址就是(shi)一大(da)難(nan)關： 胡(hu)紹紅(hong)：“比如在某個小區附近建個垃圾焚燒廠，肯定有老百姓會反對。” 胡紹紅表示(shi)，事實上醫療廢物處置行(xing)業，屬于那(nei)種支出大、收益小的(de)行(xing)業，對于自負盈虧的(de)市場(chang)主(zhu)體(ti)來(lai)說，要想在嚴格(ge)依法處理和保證(zheng)盈利之(zhi)間找到平(ping)衡，有點難。 胡紹(shao)紅：“根據醫療廢物管理條例，必須每兩天要收一下。不管大小、不管遠近，一個門診部、一個診所都要去。收集和運輸成本大大提高。” 醫療(liao)廢物(wu)的(de)(de)處置(zhi)，關(guan)系重大。一(yi)位環保管(guan)理部門的(de)(de)負(fu)責人表示，在目前這(zhe)種情況(kuang)下(xia)，向規模要(yao)效益，激發各主體的(de)(de)積極(ji)性，是可選擇(ze)的(de)(de)路徑之一(yi)，建議醫療(liao)廢物(wu)處置(zhi)單位盡量地讓大型的(de)(de)國有公司或者(zhe)上(shang)市公司來(lai)做。同時地方政(zheng)府，也要(yao)加大對醫療(liao)廢物(wu)資(zi)質單位的(de)(de)支持(chi)，給予政(zheng)策(ce)方面(mian)的(de)(de)，包括用地方面(mian)的(de)(de)，包括稅收方面(mian)的(de)(de)扶持(chi)政(zheng)策(ce)。 |
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